妊娠合并浆膜下子宫肌瘤（大小为

子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0．5%-1%，占妊娠的0．3%-0．5%，妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩都是有影响的．妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，分娩后逐渐缩小．增大的肌瘤可发生红色变性，出现剧烈的恶心，呕吐，发热白细胞计数升高，确诊后可以采用保守治疗，不做手术．浆膜下肌瘤可发生慢性和急性蒂扭转，导致肌瘤坏死，感染，化脓等，肌瘤过大可以使胎位异常，并发胎儿宫内发育迟缓，低置胎盘和前置胎盘等．在分娩过程中可发生产道堵塞，胎头先露部下降受阻从而导致难产．又可以引起子宫收缩乏力导致产程延长，产后出血等．妊娠合并肌瘤者多能自然分娩，不需要急于干预，但要预防产后出血．若肌瘤阻碍胎儿下降可做剖宫产，剖宫产时可以同时切除肌瘤或者切除子宫，这需要根据肌瘤大小，部位和患者情况决定．在产褥期易发生肌瘤红色样变可采用保守治疗对证处理可能会自行缓解．不过您在孕期一定要定期做产前检查，分娩时根据医生的建议做决定选择生产方式。