家用颈椎牵引器的问题

患者，23岁，属于年轻人，首先考虑颈椎是30岁以后才出现退变，目前有年轻化的趋势，但目前患者身体状况良好，病史里面没提供目前的症状，只提供颈椎生理曲度变直，考虑颈型颈椎病，但不可排除其他型颈椎病，如椎动脉型颈椎病，神经根型颈椎病等，所以目前主要要明确患者的颈椎病进展到哪个阶段，才可以考虑牵引治疗效果的评定。

1.使用家用牵引要适度为止，以患者无其他不适为主。禁忌椎动脉型颈椎病禁用家用牵引。2.一天1次最合适。一天中的任何时候牵引都可以收到效果。

适合长期做，但以适度为止，若近阶段出现难受，也可停用几天，再来做。3.首先，因为体重较重，又没经常锻炼，最近突然出现超过一以往的锻炼力度，所以膝盖还是考虑负重引起的疼痛，一般休息几天后可缓解。

建议锻炼前要做准备运动，活动各关节后在锻炼为宜。其次，因为时间较久，一周左右，可以考虑上次锻炼锻炼拉伤膝盖周围的韧带或者关节腔里有炎症积液，建议除了休息外，睡前可热敷。

行X线（膝盖正侧位片）检查，可以判断是否关节腔内问题，再予进一步治疗。目前还是以休息为主，若是足够休息后仍然没有缓解，在行进一步的检查及治疗。

指导意见1.考虑患者颈椎曲度变直，建议行颈动脉彩超，明确是否椎动脉型颈椎病，排除这型颈椎的问题。2.因为目前比较年轻，主要还是预防颈椎进一步发展的措施，如平素枕头的问题，枕头的高度以保持自己颈椎生理曲度为宜。

坚持作颈椎功能锻炼，早晚各一次为宜。