您好!过敏性结膜炎(春季卡它性结膜炎)有令人难以忍受的奇痒.其治疗也很难在短期内获得明显好转.建议:1使用色甘酸钠眼液增加滴药次数每小时一次.2增加复方妥布霉素滴眼液每小时一次.30.5%硫酸锌滴眼液有较好的止痒作用可每2-4小时滴一次.一流行性角结膜炎(一)病因:为腺病毒8型19型及37型所引起.其中8型多见传染性强曾引起世界性流行.(二)临床表现初为急性滤泡性结膜炎继则出现角膜炎.
1.急性结膜炎期:潜伏期5~12天多为双侧一眼先起常伴有头痛.疲劳.低热等全身症状.自觉有异物感.刺痒但分泌物少且为水样.1/3的病员结膜上可见伪膜结膜高度充血.水肿在下睑结膜及穹窿部有多的圆形滤泡有时结膜下可出现点状出血耳前淋巴结肿大且有压痛.约5~7天后结膜炎症状逐渐消退.
2.浅层点状角膜炎期:结膜炎症消退后有时患者仍感怕光.流泪.异物感及视力模糊.检查时以1%荧光素染色后在裂隙灯下可见角膜中心区有很多散在点状着色上皮下有圆形浸润点将上皮微微抬起但不形成溃疡.病程可达数月或数年浸润逐渐吸收后常可留下不同程度的薄翳一般对视力无大影响.(三)治疗以局部用药为主.0.1%疱疹净0.5%环胞苷.0.05~0.2%阿糖胞苷或4~5%吗啉双胍(ABOB)等眼药水白天可每小时点眼一次.在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次或用氢化考的松.强的松龙的混悬液作结膜下注射每次0.2~0.3毫升可以帮助抑制炎症促进浸润吸收.抗生素(如氯霉素金霉素等)点眼每日四次它们虽然对病毒无效但可预防继发细菌感染在角膜不染色后加点狄奥宁液促进混浊吸收.许多小流行是起源于医院.诊所被污染的器械或药水为了预防起见应注意消毒防止交叉感染。