2.1密切观察及时发现面瘫并发症.胆脂瘤型中耳炎行乳突根治术后出现的面瘫并发症通常在术后第2天至14天发生可能与术腔填塞过紧术中操作引起面神经水肿及鼓索神经损伤引起的逆行性水肿或术腔感染有关[2].根治术后作为护理人员对患者应密切观察主要观察患者鼻唇沟是否变浅额纹是否消失眼睑闭合是否完全鼓腮是否漏气等如出现以上情况即可认定为已有面瘫并发症发生这时应及时告知医生.2.2做好心理护理稳定患者情绪.患者出现面瘫并发症之后一般心理都较为紧张易烦躁和激动这时认真做好心理护理尤为重要.2.2.1心理减压缓解紧张情绪.当患者出现面瘫并发症后护理人员应主动做好解释工作并告知患者出现面瘫是暂时性的一般在取出耳内填塞物或经药物治疗后症状就会缓解和消失从而缓解患者紧张情绪消除患者的后顾之忧.2.2.2为患者创造安静合适的环境.一是调节好病区的温度和湿度搞好通风采光;
二是动员周边的人对患者多安慰关心和鼓励不说消积和刺激的语言不在患者旁边窃窃私语避免造成患者的误解从而影响其心情不利提高治疗效果.2.2.3开展心理引导分散患者的注意力.面瘫并发症患者往往把注意力集中在自己的面部上特别是青年男女尤为严重他们时刻照镜子担心面瘫影响自身容貌.对此护理人员要向他们讲解不良情绪对疾病的愈后不利告知他们通过一段时间的治疗同样可以恢复成为靓妹帅哥同时引导他们分散对面部的注意力把照镜子的时间用来看书报听音乐和家人好友聊天等这样有利提高治疗效果.2.3专科护理.2.3.1饮食起居指导.面瘫并发症患者应进清淡饮食不吃辛辣食品对残留在颊部的食物应及时清除.告知患者术后当天睡卧时伤口不要向下.面瘫并发症患者往往同时有眩晕症状故要告知患者不要独自下床活动下地活动时必须有人搀扶以防跌倒.2.3.2用药指导.对患者所用药物要进行作用和副作用的宣教告知患者用药后若出现不适应及时向医护人员反映.对于眼睑不能闭合者白天给予滴眼液滴眼睡前涂四环素眼膏等以防暴露性角膜炎发生.2.3.3物理疗法指导.向患者告知并示范自我面部按摩的方法在伤口愈合后辅导患者进行面部热敷还可以行超短波理疗[3]针灸等必要时开展表情肌功能训练.3小结胆脂瘤型中耳炎术后并发面瘫是耳科较为常见的并发症之一护理人员对患者术后密切观察及时发现是有效医治此并发症的基础工作而实施精心而精湛的心理和专科护理是消除此并发症的有效措施。