您好,根据你描述的情况看,现在怀孕时间已经40周,时间接近预产期,双顶径不算太大,不影响顺产,所以只要胎位羊水等符合正常,可以进行顺产,胎儿因素必须进行剖腹产的话,开眼界和胎盘成熟的情况,选择合适的时间进行剖腹产手术。