问题分析:睡眠不佳,心烦心慌,月瘦20斤,需要考虑的原因较多,您可以先从内分泌系统开始检查如血糖、甲状腺机能等,其次消化道,再次心脑血管系统。
最为常见的体重明显减轻疾病是,内分泌紊乱和一些消耗性、恶性疾病所致。排除其他器质性疾病外,严重失眠也会造成体重减轻的。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张,注意劳逸结合,养成良好生活情趣。清淡温软富有营养的饮食,避免辛辣油腻食物和酒精制品,戒烟。
您可以去医院做较为全面的体检,化验空腹血糖、甲状腺机能,胃肠道检查、心电图等,根据检查结果,考虑下一步治疗措施。