我今年40岁得了窦性心律不齐

病情分析： 你好，我是你的健康顾问，根据你提供的病史，目前主要问题是高血压，不合理换药。意见建议：1.高血压的治疗，目标是达标且稳定，即血压控制在正常范围，血压稳定波动小。否则，血压大的波动比高血压本身的副作用还大。 2.氨氯地平效果不好，可以在氨氯地平基础上加药。缬沙坦硝苯地平降压效果远强于依那普利，突然换药血压肯定会高。 3.建议使用氨氯地平5mg贝那普利10mg每天1次控制血压。 4.有条件加中药效果更好。

问题分析：从心电图看，问题也不是很严重，只是部分ST-T改变。结合你的症状，可能有点心肌缺血。和你年龄对照，考虑心肌炎的倾向多点，建议还是查一下有没有其他疾病，风湿，肾炎等。意见建议：建议治疗胸闷，心慌的症状。适当减少运动，注意预防感冒。

指导意见：您好! 像这样的情况最 好是 去医院检查一下，看到底是什么原因引起的，找出病因进行对症治疗

根据患者的病情描述，主要是存在收缩压增高、舒张压降低的情况，脉压差增大，这种情况要慎用药物治疗。指导意见1、引起脉压差差距如此之大可能并不是单纯的高血压疾病所能解释的，应该要考虑是否存在主动脉疾病的可能，考虑存在主动脉关闭不全的可能性比较大。2、建议及时带患者到当地医院的心内科门诊就诊，并且在医生的指导下给予心脏的彩超检查，及时明确诊断。3、不要擅用抗高血压药物治疗，防止用药不当导致患者的病情加重和生命危险。

病情分析： 初步考虑是 反流性食管炎。反流性食管炎常可出现反酸，烧心，胸闷，严重可突发气促，胸痛症状。至于呼吸系统的疾病也不能排除的。特别的你跟饮食有关系，这个考虑食管炎还是比较大的可能。意见建议：多休息，不要熬夜，不要吃香辣东西。不能吃甜的东西，不能饮酒。不能吃冷冻的东西。治疗上 建议用达喜口服治疗。饮食上多注意，这样才能好的。检查上建议做个心电图、胸片检查。

指导意见：心率快一方面可能是心脏自身的病变导致的心率快，另一方面也可能是其它疾病（如甲亢等）影响心率，导致心慌。 最好到医院检查一下，看是什么情况导致的心率快，确诊以后及时调理。

病情分析：根据你的描述。左下腹隐痛，大便变形的情况，建议你最好去医院做个结肠镜检查。然后根据检查的结果对症治疗。指导意见：只有通过肠镜检查才可以确定是什么问题，然后再对症治疗。饮食上注意多喝水，一定要保持大便通畅。疼痛时可以用热水袋敷一敷，看能不能缓解疼痛。以上是对“左下腹隐痛排便比之前扁细低血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病例分析:你好，关于肌桥及室性早搏，如果心率在每分钟70次以上，可以服用美托洛尔，关于血脂需要根据具体情况决定治疗方案。意见建议:如果只是轻度增高，低脂饮食运动即可，如果中重度增高，尚需根据具体情况选择贝特类或他汀类降脂药物。

意见建议：这个属于基本正常的范围，正常的血压范围为90-120/60-90毫米汞柱，超过140/95毫米汞柱为高血压，你的高压129毫米汞柱，属于临界高血压，建议你以后要复查几次，如果都在这个范围内，需要低盐饮食。

指导意见：正常人均为阴性。只要感染了病毒才会出现抗体阳性。建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康