怎么鉴别是肾炎还是胡桃夹

根据你描述的情况分析，胡桃夹和肾炎是两种不同的类型疾病。肾炎会发生病理改变。而胡桃夹对肾功能也会造成一定的伤害。

根据孩子的症状考虑是由于胡桃夹而引起的。如果口服中药进行调理，一周之内是没有效果的，服用中药的病程比较慢，至少得一个月才能看到效果。

如果病症严重可以采取手术治疗，建议到正规的医院进一步明确诊断遵医采取治疗方案。