与精神因素、遗传因素有关有些也可能和内分泌因素或者免疫系统的异常等等有关系。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病如白癜风、特应性皮炎,故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。
遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。