指导意见:心肌梗死一般是由于冠脉的粥样硬化导致小血栓的形成栓子脱落时导致血管阻塞引起的冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血1小时以上即致心肌坏死