医生，产后脱发属于肾阴虚还是肾阳虚？

许多配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验：在怀孕期间，原先配戴很适合的隐形眼镜，会变得不易配戴，而且经常感觉不舒服，无法长时间配戴，甚至根本戴不上。为什么会有这种变化呢？这就要从怀孕对眼睛造成的影响谈起。我们知道，人的正常眼睛有一层泪液膜，覆盖在角膜（黑眼珠前透明部分）及结膜（眼白前透明部分）之前，泪液膜由内而外又分为黏液素层、水液层及油脂层：黏液素层：在最里层，由结膜杯状细胞所分泌，主要将角膜上皮细胞由亲脂性变成亲水性，使得水液层能均匀分布在眼球表面。水液层：在中间层，由泪腺及副泪腺分泌，占了泪液膜的绝大部分，主要功能为提供眼球平滑的表面、供给角膜上皮细胞氧气、杀菌作用及清除代谢产物。油脂层：在最表层，由眼睑的睑板腺所分泌，主要功能是延缓水液层的蒸发及增加泪液膜的表面张力。怀孕会影响泪液膜的质与量，在怀孕末期约有80％的孕妇泪液分泌量是减少的（主要是水液层分泌不足）。且结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少，会导致黏液素层分泌减少，使得泪液膜的均匀分布受破坏。而怀孕期间眼睑的水肿会导致眼睑易发炎，破坏油脂层的分泌，使得泪液膜中的水液层更易蒸发。所以泪液膜量的减少及质的不稳定，容易造成“干眼”的症状，影响隐形眼镜的配戴。怀孕期间，母体本身会有许多的改变，以提供胎儿一个适当的生长环境。这些身体功能上的改变，也会对眼睛造成生理上的影响。在怀孕期间平均体重约增加11公斤，且体内多储存了约6.5公升的水份。而角膜含有70％的水份，所以它是眼球前半部受怀孕水份增加影响最大的一部分。根据研究指出，怀孕期间眼球出现以下变化：角膜厚度增加，越到怀孕末期，角膜厚度增加越明显。角膜敏感度反而降低：会影响角膜反射及保护眼球的功能，这种现象在生产后6～8周可以恢复正常。角膜的弧度有些改变：在怀孕末期更明显，根据研究报道，角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡，而使得屈光检查有0.25～1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。近视度数可能会增加：怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩，导致血流减少。而水晶体对水份的渗透度增加，会使得水晶弧度变陡，眼睛的近视度会增加，使得原先合适的隐形眼镜变得度数不够，导致看东西会模糊不清。隐形眼镜族在怀孕期间问题很多。约有30％的孕妇有配戴隐形眼镜的问题，这些问题最主要是：配戴隐形眼镜时干涩、有异物感（尤其是硬式隐形眼镜）。觉得隐形眼镜表面油腻程度增加（主要是黏液的堆积）。视力变不清楚。配戴时间比平常缩短等等。这些困扰与上述怀孕期间泪液层的改变、眼球表面的湿润不足、角膜厚度及弧度的影响有很大的关系。那么如何避免这种伤害呢？不妨试试以下做法：选择舒适的隐形眼镜正确清洁隐形眼镜怀孕不适合做雷射矫正近视手术医生嘱咐，孕妇并不适合常戴型隐形眼镜，起码要在怀孕后三个月停戴，产后6～8周（最好3个月）再重新配戴。若是孕妇非戴隐形眼镜不可，就要严格做好镜片清洁保养工作，或是干脆使用日抛式隐形眼镜，用完就扔，对眼睛最健康。然而只要稍有不适症状还是要尽快找眼科医生诊治，切勿抱持拖延心态，以免造成无法弥补的遗憾。

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