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医生回答
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心脏血管有斑块,常于夜间感到胸痛,血压高,要考虑冠心病心绞痛可能.指导意见目前建议控制血压在130/80以下,并行冠心病2级预防,即抗血小板治疗服用拜阿司匹灵,100mg,一日一次;抗心绞痛服用但硝酸异山梨酯（欣康）,为长效制剂,40mg,一日一次,如不能耐受,可减量或不吃;控制心室率倍他乐克控制心室率（要将心率控制在6070次左右）,有时含服倍他乐克也能缓解心绞痛的发作,服用他汀类如阿托伐他汀钙控制血脂在总胆固醇低于4.14mmol/L,低密度脂蛋白低于3.37mmol/L.生活护理合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.保持适当的体育锻炼活动,增强体质.不吸烟,酗酒烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.积极防治老年慢性疾病如高血压,高血脂,糖尿病等
