卧位时血压与坐位时血压值差别有多大,我有时坐位时收

你好，高血压用降压药物治疗。腔隙性脑梗死、头晕耳鸣属于血管硬化引起，可用改善循环药物。指导意见建议每日口服拜阿司匹林，同时口服银杏叶片。还要吃降压药物将血压降至正常。

问题分析：有什么病史吗？高血压糖尿病~？慢性支气管炎？哮喘什么的？还有最近情绪怎么样？有没有咳嗽、胸痛、发热等症状。意见建议：建议做心电图、测血压，必要时拍胸片，都没事可能跟情绪有关。

病情分析：这种情况是心力衰竭，引起的原因很多，高血压，冠心病，肺动脉高压都有可能引起意见建议：上述药物吃后出现瘙痒症状，有可能是对药物过敏，可以换用双氢克尿噻，螺内酯等进行治疗。如果您有用药方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药

问题分析：根据您的病情叙述，你有冠心病和慢阻肺，这两种病都可能会引起呼吸困难！意见建议：建议你还是到医院配合医生检查一下，住院治疗，安排合理治疗方案！

指导意见：晚上十二点的时候测量血压主要考虑是深夜还没有休息，有些疲劳导致高压过高。目前可以不需要应用降压药物主要是进行休息，休息好了在进行测量血压。需要在良好的休息状态下选择在白天进行测量血压，多次测量如果血压过高在进行服用降压药物。

问题分析：血压降至40mmhg，引起肾小球入血管强烈收缩，肾皮质缺血，尿量减少甚至无尿意见建议：早期需要迅速扩容并根据病因治疗，扩容的基础下适当应用血管活性药物，积极的抗休克治疗也能避免出现肾衰竭。

指导意见：1利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等2中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定3肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等5钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等85-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等9复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等降压药物选用的原则是：①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药因此宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药再按不同病期选用其他降压药物②用降压药一般从小剂量开始逐渐增加剂量达到降压目的后可改用维持量以巩固疗效尽可能用最小的维持量以减少副作用③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时宜向病人说明从坐为起立或从平卧位起立时动作应尽量缓慢特别是夜间起床小便时更要注意以免血压突然降低引起昏厥而发生意外④缓进型第一期病人症状不明显一般治疗（包括镇静剂）即能奏效可不必应用降压药物必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂如盐酸可乐定、长压定等治疗⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用利尿剂既可增强多种降压药疗效又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪β受体阻滞剂和米诺地尔合用时各自减慢和增快心率的副作用互相抵消⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥血压下降不宜太显著以免肾血流量减少加重肾功能衰竭⑦对血压显著增高已多年的病人不宜使血压下降过快、过多病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全；亦可选用酶抑制剂对伴有心功能欠佳者更好对血压过高上述两药可同时应用；对有心动过速者可选用β受体阻滞剂尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用；对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用但应从小剂量开始并经常随访血压近年研究证明硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用故特别适合高血压合并心脏病患者高血压病人讲究长期平稳降压所以初拉注意按时服药还要定是测量血压;服药建议有条件的服用缓释制剂;注意：每一类药选择一种联合34类用药如果有了满意的回答请及时采纳不要辜负了回答者

您好，辛伐他汀分散片是降血脂的药物，一般初始服用的剂量是10毫克，每晚一次服用。指导意见辛伐他汀分散片是降血脂的药物，一般初始服用的剂量是10毫克，每晚一次服用。

问题分析：从你讲的情况来看，你舒张压偏高，收缩压正常。意见建议：建议注意休息，低盐低脂饮食，暂时不要口服降压药物治疗。先通过饮食调节治疗。

病情分析：混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤，两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。是较常见的一种类型血管瘤，多发生在面颈部，也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，但很快扩展至皮肤范围以外，而深入真皮和皮下组织。意见建议：对血管瘤的治疗建议患者尽早的到正规的医院进行治疗，治疗护理好一般不会再复发和留下疤痕。另外需要提醒患者的是因为血管瘤的病变部位的皮肤因为充血比较薄，因此在日常生活中要避免摩擦以免引起溃烂。