指导意见:你好,根据您的症状描述,拔除智齿后第四天仍有疼痛的感觉,牙洞周围有白色覆盖物,应该是炎性渗出的表现,不一定是感染的情况,应注意休息,多喝水,忌食辛辣刺激性食物,建议服用阿莫西林胶囊、甲硝唑预防感染治疗一周。