您好,根据您的描述,唐氏筛查18三体的风险值是1:4249,不算高风险,可以不行羊水穿刺检查。,唐氏筛查18三体的风险值是1:4249,不算高风险,可以不行羊水穿刺检查,但如果要确定宝宝到底有没患有18-三体综合征,可以行养水穿刺检查,一般不会影响到宝宝的。