医生回答
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指导意见：病情分析：为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。
其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉，外周血管和胆管平滑肌作用。
有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）。
禁用慎用 （1）交叉过敏，对本品过敏者，可能对其他茶碱类药也过敏。 （2）可通过胎盘屏障，使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度，须加以监测。
（3）可随乳汁排出，哺乳期妇女服用可引起婴儿易激动或出现其他不良反应。 （4）下列情况应慎用；①酒精中毒；②心律失常；
③严重心脏病；④充血性心力衰竭；⑤肺源性心脏病；⑥肝脏疾患；⑦高血压；⑧甲状腺功能亢进；⑨严重低氧血症；⑩急性心肌损害；
⑩活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；⑩肾脏疾患。 急性心梗伴有血压显著下降者忌用。心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。
呼吸困难者易发生室颤。慢性梗阻性肺疾病患者伴有房性或室性心律失常者，用此药时应小心。 早产儿由于酶的缺乏致茶碱转化为咖啡因，则血中的咖啡因浓度升高，而咖啡因与茶碱有相互加强作用，从而产生中毒反应。
足月新生儿用茶碱后，脑血流速度减慢； 幼儿用药后由于利尿及呕吐，易发生兴奋及脱水。 老年人清除茶碱的功能减退，易发生中毒。
肝病、心脏病、支气管哮喘或阻塞性肺疾患者，易发生中毒。 应用茶碱患者，用电休克治疗时易发生癫痫状态。
