你好,强直性脊柱炎早期病人感到两侧骶髂部及下腰部疼痛,腰部僵硬不能久坐。活动时加剧,休息后即缓解。骶髂关节部位有深压痛。
疼痛逐渐向上发展,病变累及胸椎和肋椎关节时,胸部的扩张活动受限,影响病人的呼吸,并可有束带状胸痛、咳嗽或打喷嚏时加重。
病变累及颈椎时,则头部转动不便,颈椎后伸和侧弯也受限制。最后,受累脊柱可完全强直。如髋关节也受累,则行走困难。x线片表现,骶髂关节间隙初期变宽,关节边缘呈锯齿状,以后关节面渐趋模糊,间隙逐渐变狭窄,直至双侧骶髂关节完全融合为止。
椎间小关节也有类似的变化。椎体间的纤维环、前、后纵韧带发生骨化,形成典型的竹节样脊柱。