视网膜脱离行玻切+硅油注入术后是否取出硅油有三类情况:一是视网膜已复位良好,可于3~6个月间单纯取出硅油,可避免硅油乳化等并发症使视力再次受影响。
二是视网膜大部分复位,但有局限性脱离或牵引、新裂孔、变性等问题,可根据具体情况行补充光凝后硅油取出,或行硅油取出+病变部位巩膜外垫压术;
或硅油取出+玻切+再次硅油注入术(或注气术)。三是视网膜未复位且增生机化严重,估计再次玻切成功率很低,或眼压很低,取油后会出现眼球萎缩者,这种情况下可考虑长期硅油填充,直至出现严重并发症时才取出硅油或同时行眼内容摘出+义眼台植入术