你好,你的图片可以确诊是多发性肛乳头肥大,但肛裂和内痔是看不到的,只是多发性肛乳头肥大也是需要手术治疗,一般做激光治疗也是可以的,不手术是不可以的,因为这种情况是不会自愈的,吃药也是不能痊愈的,祝你健康1