右侧颞顶叶脑梗塞可能造成偏瘫和偏身感觉减退,主要是预防复发和癫痫发作,给予低盐低脂饮食,最好不食含糖的东西,避免情绪变化,应该多食蔬菜和水果,如果无饮水呛咳的话应多饮水,不要懒惰,给予心理安慰治疗。
指导意见本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
(一)急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。1.缓解脑水肿梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。3.稀释血液①等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体;
②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。4.溶栓①链激酶。②尿激酶。5.抗凝用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
①肝素。②双香豆素。6.扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。(二)恢复期继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。