臀中肌综合症

臀中肌综合征为发生于臀中肌的肌筋膜炎、臀中肌为主要的髋关节外展肌、并参与外旋及伸髋关节．站立时可稳定骨盆、从而稳定躯干、特别在步行中单是着地期尤为重要．日常生活中的躯干活动如弯腰、直立、行走、下蹲等、臀中肌都起很重要的作用、因而易产生劳损、尤其是突然改变体位时、更易损伤．临床表现为腰臀部酸痛、深夜、晨起、活动时皆痛、劳累、阴凉时加重、有一半的患者感到大腿扩散痛、少数可感小腿不适、有的患者感到肢体麻、冷和蚁走感、症状为慢性发作．体检时、可发现臀中肌有压痛点、可有痛性筋束、压痛点可为一个或多个、可出现在臀中肌前、中、后部．按压激痛点时可出现局部及扩散区痛、直腿抬高时患侧可出现臀部及大腿痛、直腿抬高加强试验阳性．本症诊断依据：1、病人主诉腰腿痛的部位在臀部．2、在臀中忌找到激痛点．3无神经根受刺激征．治疗方法：首选在压痛点注射0．5%的利多卡因5一10m1、加强的松龙10-1．5mg作局部病灶注射、5-7天一次、3-5次为一疗程、多数可愈．对5次以上仍不愈者、特别是有痛性筋膜束者、亦可切除或作局限性臀中肌剥离松解．按摩、理疗也有一定效果．