您好:引起脂肪肝的原因是多方面的,大多数情况下是肝脏自身的原因,但少数也可以是肝脏以外的原因。同一病人有时也可以有两种以上的致病因素存在,常见的病因有:(1)饮食营养因素:主要由于①蛋白质缺乏;
②长期营养不良,饥饿或消化、吸收功能障碍,或食物中缺乏能消化脂肪的物质,或缺乏某些维生素;③长期进食高脂肪、高胆固醇如肥肉、蛋白、奶油、巧克力等饮食,致使肝内脂肪摄入过多;
④长期大量食用糖、淀粉等高碳水化合物食物,致肝内脂肪合成过多;⑤长期小病大养,缺乏运动,造成营养过剩,体重过度增加,肝内脂肪输出过少;
⑥感染性中毒及长期酗酒造成酒精中毒引起肝功能减退,使肝内脂肪氧化减少而蓄积过多。(2)肥胖:约半数的肥胖者发生肝脏脂肪变性;
重度胖者其脂肪肝的发生率可高达60%~90%。(3)药物或化学毒物因素:如类固醇激素、生长激素的长期应用,水杨酸制剂如阿斯匹林和某些镇静安眠药的应用,还有工业或实验室常用的苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳、锑等药物和化学药品,均易诱发脂肪肝。
(4)内分泌疾病:糖尿并脑垂体前叶功能亢进及甲状腺机能亢进等,尤其是糖尿病患者中,脂肪肝的发病率可高达20%~80%(平均50%)。
脂肪肝患者的糖尿病发病率也占州~46%(平均25%)。说明内分泌疾病与脂肪肝的关系十分密切。(5)家族性代谢性疾病:如先天性痴呆综合征、半乳糖血症、肝豆状核变性、家族性高脂血症、非β-脂蛋白血症等,均可伴发肝内类脂肪祥物质的增加,从而导致脂肪肝的发生。
(6)慢性缺氧:如重度贫血、心血管与呼吸系统疾病(如肺心并慢性阻塞性肺气肿等)、白血病及高空、高原作业者,常因严重缺氧影响肝脏脂肪代谢功能而发生脂肪肝。
此外,妊娠后期,特别是初次妊娠(妊娠36~40周)以及不爱运动的人,也可发生脂肪肝。可见脂肪肝的发病原因多种多样,同一患者也可能由两种甚至多种原因诱发本玻放了解其发病原因,对早期诊断和治疗具有重要的临床意义。