眼睛葡萄膜炎如何治疗

特发性葡萄膜大脑炎又称色素膜一脑膜炎.是Vogrt和Koyanagl（小柳）先后报告的以眼前节炎为主伴有白发疏发皮肤白斑和听力障碍的综合病征.以后Harada（原田）报告以眼后节为主的双眼渗出性葡萄膜炎与本病相似.故又称Vogt-Koyanai-Halada综合征（VKH）.患葡萄膜炎同进伴有脑炎听力障碍脱发毛发变白及皮肤白癜风等全身症状.以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi)以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade)因两病无截然界线且常同时发生故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症.病因：近年来有人发现葡萄膜色素抗体;有人将患者的淋巴细胞在试管中培养可转化为淋巴母细胞.因而多认为属自身免疫性疾病.临床表现为：开始时表现中枢神经系统症状头昏头痛耳鸣听力下降;皮肤表现为脱色素征象如眉毛睫毛头发变白及白癜风.脑脊液生化检查显示蛋白含量增加脑电图呈病理性曲线改变.以小柳病为主时突出表现视力下降眼痛怕光等严重虹膜睫状体炎征象.炎症反复发作病程甚长.常导致一系列的葡萄膜炎并发症.以原田病为主时主诉眼前闪光飞蚊症或视物变形等眼底检查表现为渗出性脉络膜炎视神经视网膜炎征象晚期脉络膜色素脱失及增殖呈弥漫粉红色晚霞样眼底改变.严重时继发视网膜脱离.治疗：前部炎症剧烈时按急性虹膜睫状体炎治疗全身大剂量应用激素急性期控制后维持用药适当时机停用或改为免疫抑制剂与非激素类抗炎药物.物理疗法可能辅助炎症消退。