面部骨瘤的治疗

骨肿瘤可分为良性和恶性，但其间有时没有截然的界限，甚至同一肿瘤中可同时存在良性和恶性的组织学特征．为了进一步明确诊断，显微镜下的病理所见必须结合临床情况和X线表现，全面加以分析，三者缺一不可．　由于恶性骨肿瘤病程缓慢，发病时往往不易引起患者注意，许多恶性骨肿瘤患者就诊较晚，失去了早期治疗的机会，预后较差．对于恶性骨肿瘤，和其它肿瘤一样，早发现，早诊断，早治疗（即三早）是治疗成功的关键．早期发现恶性骨肿瘤，需要患者和了解骨肿瘤的典型症状，以便发现早期线索，及时就诊．　骨关节疼痛，肿块，运动障碍是骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤的主要症状．但许多骨肿瘤早期并没有典型的临床症状，因而早期发现有一定的困难．为了做到早期发现骨肿瘤应特别注意以下情况　

1，恶性骨肿瘤的发生与骨骼生长旺盛有关，大多数发生在10～30岁年龄，10～20岁为发病高峰期．青少年患者自感肢体的疼痛与肿胀（或肿块）的部位一致，具有固定性，持续性的特点，夜间尤甚，而且日渐加重，要引起高度警惕．当感到肢体的疼痛，肿胀不是由于创伤，炎症，风寒所引起时，决不能掉以轻心要赶紧去做进一步的检查．　

2，青少年出现发热，肢痛，肿胀，白细胞增多等急性骨髓炎时，要排除尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能．　

3，骨骼上原有的良性肿块突然增大而且伴有疼痛时，说明可能有恶变趋势．多发性内生软骨瘤，多发性骨软骨瘤和长管状的单发性骨软骨瘤都容易恶变为软骨肉瘤，有上述蹭时，要定期复查以防恶变．　

4，老年人出现不明原因的肢痛，腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能．　

5，凡四肢软组织中出现肿胀，局部肿块，疼痛，并在腱膜，筋膜及关节邻近处有压痛时，首先应考虑滑膜肉瘤的可能，不要轻易以关节炎，囊肿，纤维瘤等良性蹭来解释．　

6，Ｘ线检查等表现无明显异常而病程进展与外伤或良性蹭不相符的患者，应注意加强局部观察，定期复查或请教具有骨肿瘤专长的医生进一步检查．　7．对以上情况及高度怀疑有恶性骨肿瘤者，应进一步进行X线检查，放射性同位素骨扫描，CT检查，核磁共振检查，穿刺或切开病理活检以明诊断．