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患者提问
胎心胎芽都有了,为什么还一直流血?
胎心胎芽都有了,一切正常,为什么还是一直流血,正常吗?今天鲜血,每天都在担精受怕!怎么办?
提问时间:2020-06-18 19:05
答
医生回答
王一清
主治医师
三甲
成都市中西医结合医院
妇产科
怀孕初期持续出血还是很严重的,一定要重视保胎工作的。这对胎儿的健康是不利的,最好是直接去医院检查,听医生的建议进行保胎,希望你的宝宝平安无事。
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停经是怀孕早期的最早、最重要的信号。但是不一定停经就是怀孕了,有些时候一些外界因素也会使月经延期。如果性生活没有采取任何措施,就有怀孕的可能。可以用验孕试纸检测一下。怀孕早期的表现 怀孕1—12周之间称为早期怀孕。确定是否有早期怀孕很重要,一来可以及早采取措施保护胎儿的生长发育;二来如不需要生育时可以早一点作人工流产,减轻孕妇的痛苦;三来还可以及早发现宫外孕,防止发生意外,有过生育经验的妇女,多数能够较早地断定自己是否怀孕,初婚妇女或从未生育的妇女,一般缺乏这方面的经验。妇女怀孕后,身体内发生一系列生理变化,怀孕早期的变化大约有以下几个方面 一是停经:停经是怀孕早期的最早、最重要的信号。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女,如果月经过期超过10天以上,就应考虑到有怀孕的可能,如停经超过2周以上就需要到医院检查原因 二是早孕反应:多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象,呕吐多在清晨或空腹时发生。有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物。上述这些现象称为早孕反应,多在怀孕后12周左右自行消失。少数人的早孕反应比较严重,持续时间也较长 三是排尿次数增多:怀孕8周以后,可能有排尿次数增多的现象,这是由于子宫增大后压迫和刺激膀胱引起的。怀孕12周以后,子宫超出盆腔,膀胱不再受压迫和刺激,尿频症状自行缓解 四是乳房发生变化:怀孕后,在雌激素和孕激素的共同刺激下,于第8周起,乳房逐渐长大,乳头和乳晕部颜色加深,乳头周围有深褐色结节等现象,12周以后还会有少许清水样乳汁分泌 五是基础体温的变化:测量基础体温的妇女可以由此知道早期怀孕。妇女正常的基础体温呈双向曲线,即排卵前较低,排卵后升高,如月经到期未来潮,体温升高后不再下降,并保持在18天以上,这时表示已经怀孕 妇女常常因环境变化和精神上受到刺激而引起停经或月经推迟,年轻妇女和更年期妇女也往往出现月经不调,所以停经未必就是怀孕;哺乳期妇女月经虽未恢复,也可能引起怀孕;食欲改变、恶心呕吐也可能是胃部疾病所致;秀次数增多可能是泌尿道感染引起的。所以说,已婚妇女出现上述这些变化仅仅表示有早孕的可能,但也不一定是怀孕,故需要到医院作进一步检查 常见的检查早期怀孕的方法 诊断妇女是否早期怀孕,医师首先要询问病史,以了解有无停经及早孕反应等情况,然后还要作下列几方面检查:阴道镜及双合诊检查 妇女怀孕后阴道壁及子宫颈充血、变软,呈紫蓝色;子宫体增大变软,怀孕12周时,子宫底已超出盆腔,可在耻骨联合上方摸到。阴道镜检查可以观察到上述阴道壁和子宫颈的变化。双合诊就是一只手的食、中两指插入被检查者阴道内,另一只手放在耻骨联合上方,并向深部加压,这样可以清楚地摸到子宫大小和质地情况,如果是怀孕则子宫体增大,触之有柔软感 妊娠试验 仅仅根据问诊和双合诊检查有时难以确定早期怀孕,这时还需要作妊娠试验以明确诊断。正常妇女体内绒毛膜促性腺激素的含量极少,一般测不出来。在卵子受精后10天左右,孕妇体内就开始分泌这种激素,此时表示胚胎已经着床 采用妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素。常用的妊娠试验有蟾蜍试验、乳胶凝集抑制试验、单克鹿体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等 (1)蟾蜍试验这是一种古老的方法,将妇女的尿液注入雄蟾蜍体内,如尿中有绒毛膜促性腺激素存在,即可刺激蟾蜍排精。此法灵敏度低、误差大,现多已不用 (2)乳胶凝集抑制试验是目前较常用的妊娠试验,10—20分钟即可报告结果,灵敏度较蟾蜍试验高。此法需在怀孕后35—40天才出现阳性反应 (3)单克鹿体酶标绒毛膜促性腺激素检测法这是目前最先进的妊娠试验,灵敏度极高,阳性率几乎百分之百。用本法可在受精后10天左右即在停经之前就能确定诊断,而且操作简单,人人都能学会,也可以在家庭使用 黄体酮试验。对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女,每日肌肉注射黄体酮10—20毫克,连用3—5天,如停药后3—7天内出现阴道流血,就可以排除怀孕,如注药后超过7天仍未见阴道流血,则早孕的可能性很大 B型超声波检查。采用B型超声波检查早期怀孕既方便,又准确,一般在妊娠5周左右就能作出诊断。B型超声波不但能诊断正常怀孕,还可以诊断宫外孕 宫颈粘液检查。早孕妇女的宫颈粘液量少质稠,显微镜检查无羊齿状结晶 根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话,应隔1—2周复查。
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