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医生回答
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1.尿频.尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多.下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁.膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短.若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛.2.排尿困难.腺体增大,机械性梗阻加重,发现排尿困难症状,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比.由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力.小便分叉,有排尿不尽感觉.如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿.呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓.残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果.当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁.夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,出现夜间遗尿.有的患者平时残余尿不多,但在受凉,饮酒,憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留.患者尿潴留的症状可时好时坏.部分患者可以是急性尿潴留为首发症状.1.等待性观察.对症状轻微,IPSS评分7分以下可观察,无需治疗.2.药物治疗.前列腺药物治疗目前认为有一定效果的为5α-还原酶抑制剂,α-受体阻滞剂,抗雄激素及衍生物,植物药等几类(1)5α-还原酶抑制剂研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶.双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制(2)α-受体阻滞剂Caine(1975)证实前列腺及膀胱颈存在较多的α-受体,使用酚苄明有效率为80%.目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵,桑塔,哈乐等.还是去正规医院治疗吧,对你也有所帮助
