问题分析:您好,45岁男性患者,主要的症状就是胸骨后灼热感,这种情况主要考虑反流性食管炎的可能性。此外也要警惕心脏的疾病引起。
意见建议:这种情况建议到医院的消化科就诊,完善胃镜和食管胃酸的检查明确诊断。是反流性食管炎引起的话,可以用点奥美拉唑和莫沙必利看看。
此外还要做个心电图排除心肌缺血疾病引起。