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病情分析：一）非手术治疗　1.手法治疗　（1）适应症：适用于各种类型的梨状肌综合征　（2）操作方法：要求急性期手法柔和，切忌暴力；慢性期手法要重，深达病位。患者俯卧位，医者先在臀、腿以掌根先轻后重地按摩3min～5min，然后局部手法回旋滚动3min～5min，以缓解肌肉痉挛。继而双手拇指相叠，触摸清梨状肌，用弹拨法在与该肌纤维方向相垂直方向左右拨动10次～20次，再顺着肌纤维方向作推揉理筋，按揉痛点及肾俞、环跳、承扶、委中、承山等穴；最后令患者仰卧，患肢屈膝屈髋，术者一手持膝，一手持足，按顺、逆时针方向旋转髋关节数次。以上手法隔日1次，10次为1疗程。注意手法用力适度，切忌暴力；早期治疗手法宜轻，病程长手法宜重，并适当延长治疗时间　2.封闭疗法　（1）适应症：适用于各型梨状肌综合征　（2）操作方法：一般采用痛点封闭，常用封闭液为25mg强的松龙加入1％利多卡因6ml，切忌过深伤及坐骨神经，每5～7天1次，3～5次为1疗程　3.针灸疗法　（1）适应症：适用于各型梨状肌综合征　（2）操作方法：选用环跳、殷门、环中、秩边、阳陵泉、上述穴位行苍龟探穴法，即直刺进针得气后，自穴位地部一次退至穴位天部，然后更换针尖方向，上下左右四方透刺，待插入地部后，一次退至天部。手法操作完毕后，留针30min。风寒湿痹型配合温针灸。气滞血瘀型配合叩刺拔罐，每日1次，10次为1疗程　4.臭氧注射治疗　（1）适应症：适用于各型梨状肌综合征　（2）操作方法：患者俯卧位，双侧臀部皮肤常规消毒，铺巾。找到压痛点后，用一次性注射器抽取浓度为40μg/ml的医用臭氧10ml注入。注意臭氧气体应向不同方向分多次注射，尽量保证其在梨状肌内分布范围较大。而且每次注射前须在回抽无血及针头刺入后无麻痹感的情况下才能注入臭氧气体，防止气体注入血管或直接注入坐骨神经鞘内，术后患者即可下床活动，需要重复注射者，一般在第一次术后1周至2周注射为宜　5.粗针松解治疗　（1）适应症：适用于上述疗法无效的梨状肌综合征　（2）操作方法：用合金银制成针芯的套针，其构造分5个部分：针尾、针柄、针身、针尖以及针柄及针身之间的针根。针身长120mm、直径205mm。针尖呈有侧孔的钝圆头形。具体操作方法为；①定位髂后上棘与坐骨结节下缘连线的上1/3与下2/3交界处为穿刺点。②麻醉1％利多卡因作穿刺点皮丘。③分离松解根据病人胖瘦在穿刺点缓缓垂直进针约4cm～8㎝达梨状肌部，寻找异感，即出现下肢放射性麻木感时退针5mm，并向一侧偏斜25°～30°再进针10mm，纵行分离松解坐骨神经一侧3次，然后同样方法松解坐骨神经另一侧，左后行弹剥2～3次。出针后用创可贴贴敷针孔　6.其它疗法　（1）适应症：适用于各型梨状肌综合征的辅助治疗　（2）操作方法：疼痛轻者可采用体位休息法，在其它疗法基础上，配合物理疗法，如磁疗、电离子透入、电疗等。意见建议

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