问题分析:你好,从你描述的情况来看,你母亲精神失常20 余年,主要一幻听为主,很可能患有精神分裂症,目前无自知力,不配合治疗指导建议:建议你最好带她到当地正规的精神专科医院精神科门诊就诊,以进一步明确诊断,门诊或住院系统治疗,最好是住院治疗