降结肠ca手术后5个月.化疗8次复查ca724>3

肠气囊肿(pneumatosiscystoidsintestinalis，PCI)又称为囊样肠积气，是胃肠道的黏膜下或浆膜下出现气性囊．临床主要发病在小肠和结肠，亦可发生于肠系膜，大网膜，肝胃韧带和其他部位．主要症状为便血和腹痛．本病自觉症状轻，含糊，可能长期没有得到治疗．多数肠气囊肿是继发于溃疡合并幽门梗阻，炎症性肠病，胃肠道肿瘤以及慢性肠梗阻等，其症状则主要为原发疾病的表现．少数特发性肠气囊肿症，在疾病某一时期可出现胃肠症状，也有偶然在体检或其他疾病的相关检查时发现者，主要症状为便血和腹痛．　1．便血多见泡沫状血便，黏膜下肿瘤样隆起的蹭顶部的黏膜菲薄发生出血．　2．腹痛多在下腹部或左季肋部，疼痛程度轻．　3．其他还可出现腹胀，便秘，腹泻，体重下降和里急后重．如肠气肿位于小肠而广泛，可发生吸收不良综合征．1．病因治疗针对其致病原因，如肺气肿，慢性支气管炎，肠梗阻等进行相C应的针对性治疗，是治愈的关键．　2．改善营养据报道，加强营养并补充维生素B类药物，可使症状缓解甚至消失，有较好的疗效．　3．氧疗给患者连续高浓度的氧气(70%～75%)吸入，可使血液内氧分压升高，而置换肠气囊肿内的气体，从而使囊肿消失．　4．中药治疗应用大量三七(3～4．5g/d)及云南白药(0．6g，口服，每6小时1次，可能使蹭缓慢，这可能是由于大量三七和云南白药有活血化瘀之功效．有人用龟板，土茯苓，鹅不食草治疗也取得了一定的疗效．　5．药物灌肠有报道，以浓茶及云南白药灌肠，或以浓茶加锡类散(1～2管，1次/d)保留灌肠，15天为一疗程，休息10天可再进行下一疗程，治疗半年可痊愈，也有单用浓茶水灌场，1000ml/d，持续3个月后治愈的报道，认为可能与茶叶中所含鞣酸的收敛作用有关．　6．纤维结肠镜下治疗发现气囊肿后，先用活检钳将气囊肿夹破，然后将内镜微波治疗仪的同轴电缆通过内镜活检孔插入，电极头伸出活检孔3～4cm，并接触囊肿进行凝固．微波输出功率可用40w，每次2～3s，治疗后局部黏膜呈灰白色凝固．此法具有组织损伤小，简便，安全等优点．　7．外科治疗对反复出血或不全梗阻的病例，有人主张可手术切除蹭的肠段．但应注意，不要用电切，以免气囊肿内气体爆炸．[编辑本段]预防预后　预后：继发性气囊肿症主要是针对原发性疾病进行治疗，原发性疾病治愈，则气囊肿随之消失．手术治疗，囊肿切除后预后良好，复发率低．1．避免进食含气的食物．蛋奶类，打起泡沫的奶油，打起泡沫的加糖大便，还有汽水．有些人认为喝汽水能帮助打嗝，打嗝可以排出体内气体，减轻腹胀．但是要知道的是打嗝虽然可以使部分气体排出体外，但是大多数情况下，随着打嗝又吞入过多的气体，并使气体进入肠道，腹胀症状加重．这也就说明了一些患者来诊时讲我总是打嗝，但是还是感觉肚子里面满满的，好难受哦!怎么会有那么多气体呢．2．避免吃容易产气的食物．容易产气的食物有萝卜，卷心菜，豆类，白薯，蜂蜜，韭菜，生蒜，芹菜等．吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物，在肠道发酵降解后产生的硫化氢和硫醇，可以抑制二氧化碳吸收．白薯含气化酶植物纤维，所以肠道里产生气体，植物纤维不容易被消化，容易被细菌发酵降解为二氧化碳和氢气．大豆类食品胀气是因为大豆含木苏糖与棉仔糖等聚糖，这些糖不能被消化，故能很容易被微生物发酵产气，但大豆制成豆腐时这些糖类已经被溶在水中而流失，故较少引起腹胀．3．避免消化不良．消化不良是可进行合理的饮食控制，腹胀时应在饮食中减少蔗糖量和牛奶等胀气食品．4．少食高纤维食物．如土豆，面食，豆类以及卷心菜，花菜，洋葱等蔬菜，它们都很容易在肠胃内部制造气体，从而导致腹胀的出现．5．不食用不易消化的食物．炒豆子，硬煎饼等硬性食物都不容易消化，因此在肠胃里滞留的时间会比较长，产生较多气体而引发腹胀．6．改变狼吞虎咽的习惯．进食太快或边走边吃等不良习惯，会很容易吞进不少空气;此外，常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部，引起腹胀．7．克服不良情绪．焦躁，忧虑，悲伤，沮丧，抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱，或刺激胃部造成过多的胃酸，其结果也会使胃内气体过多，造成腹胀加剧．8．注意锻炼身体．每天应该坚持1小时左右的适量运动，不仅有助于克服不良情绪，而且可以帮助消化系统维持正常的功能．9．适度补充纤维食物．高纤维食物并非只会导致腹胀，有时恰恰相反，在摄入高脂肪食物后，有时反而会有减轻腹胀的功效．原因在于，高脂肪食物难以被消化，吸收，因而在肠胃里逗留时间往往比较长，而一旦有纤维加入，受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通．

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