医生回答
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结、直肠癌在美国、加拿大及西欧等国家属常见病之列，东、南欧其发病率属中等，而非洲、亚洲及部分拉美地区为低发病率。实际，结、直肠均为大肠，本密不可分。在本病高发的发达国家里，过去20年中，发病率或死亡率没有值得注意的变化。在危险程度中等或低度的国家中，结直肠癌则显示增加之势。近年来在大肠癌的诊断治疗和预防上已有了一些新的进展。通过流行病学及病因学的研究，进一步阐明了饮食与大肠癌的关系，有可能通过改进生活方式来预防大肠癌。在病理学上提出了较合理的分期方案，诊断上强调了直肠指诊对直肠癌诊断的重要性。纤维结肠镜是早期发现病人的可行方法。近几十年，各种生物学技术的发展，使人们认识到按肿瘤生物学特性选择治疗方案的重性。但外科在治疗肛肠肿瘤的地位始终未能降低，手术治疗上强调肿瘤及区域性淋巴结的整块切除，在提高治愈率的前提下，改进手术方法，尽量保留肛门和重建肛门，以提高生活质量。临床表现：?大便性状和习惯改变
1.便血：肿瘤表现与正常粘膜不同，与粪便摩擦后易出血，低位大肠癌中，粪便较干硬，故便血常见。
2.脓血便和粘液便：几乎所有的肛肠肿瘤发生出血时粪便检查都不是单纯的血便，粪便中混有脓细胞和粘液则是最常见的表现。3．大便习惯改变：大便习惯改变包括便秘、腹泻或二者交替，排便不尽，排便困难等。4．大便形状改变：肛肠肿瘤在生长到一定大小时常使大便形状改变，表现为大便变细变形(二)腹痛和腹部不适 是肛肠肿瘤的常见症状，原因如下几个方面：?肿瘤局部侵犯；?肿瘤所致的肠道刺激；?肿瘤所致肠梗阻穿孔等(三)腹部肿块 大肠癌腹部肿物的发生率为47．7％～80％，当肿瘤局限于肠壁，与其他器官或组织无粘连时，肿物尚可推动，或随体位有所变化。当肿瘤外侵并与其他组织粘连时，肿块常较固定(四)急慢性肠梗阻当肿瘤生长到一定大小后，可以阻塞肠腔引起完全性或不完全性梗阻症状。特点是常呈进行性加重，非手术方法难以缓解(五)慢性消耗性表现随着疾病的进展，患者可以出现慢性消耗性表现，如贫血、消瘦、乏力等。晚期患者可呈恶液质状态(六)急性结肠穿孔和腹膜炎表现，据报告结肠癌合并结肠穿孔者占6％左右。饮食要有规律，应按时定量就餐，忌暴食、偏食、辛辣之品、不洁之物，不食精细饮食，多吃蔬菜，多吃富含纤维素的蔬果和粗杂粮、蜂蜜、黑芝麻、花生米等，多喝水。一旦发现病情，要及时到医院检查治疗。粘液腺癌：此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。粘液成分占全部癌组织的60％以上时，方能诊断为粘液腺癌。以此为诊断标准，粘液腺癌占结直肠腺癌的10％～20％。
