病情分析:你好,首先孩子有龋齿,如果牙齿被损害得非常严重,或是已经严重蛀蚀后,细菌才会侵入牙髓腔,引起牙髓炎。如果孩子牙痛明显,晚上较重,经过医生的检查患部周围的牙龈红肿、触痛,牙齿叩痛明显,那就是牙髓炎。