子宫及双附件切除开腹手术后四十

你好，综合你的情况在子宫及双侧输附件切除以后40多天出现轻微脑出血的现象，这是由于手术阴道局部残端缝线吸收而出现的现象，只要出血量不多，一般不需特殊治疗。

如果出血量过多的话可以服用一些止血药物来改善症状。但目前出现阴道局部疼痛小便疼痛的话，那么也要考虑是否存在感染阴道炎症，尿路感染等异常情况。

所以你应该再次到医院复查明确原因后在医生指导下用药治疗。