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医生回答
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本病是较常见的肾、输尿管先天畸形发病率约1500:1单侧畸形比双侧畸形多6倍重复肾与附加肾是完全不同的概念重复肾多数不能分开而附加肾是完全独立的第三个肾重复肾重复输尿管多同时存在并分为完全性不完全性两种类型在女性如输尿管开口不在膀胱内则可出现尿失禁另外重复肾重复输尿管易引起泌尿系感染本病如出现并发症则应手术治疗才能完全治愈临床表现1.如无异位输尿管开口和并发症常无症状2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁症状检查往往可查出异位输尿管口3.并发感染可出现腰痛泌尿系感染症状诊断依据1.有无泌尿系感染的症状或尿失禁症状2.静脉尿路造影或逆行肾盂造影可发现肾、输尿管的重复畸形形态而得到诊断3.膀胱镜检查可以发现异位的输尿管口4.CT或MRI检查呈现肾和输尿管的畸形治疗原则1.无并发症或无症状不需治疗2.输尿管开口异位有尿失禁如果肾功能尚好则做输尿管膀胱再植术3.如重复肾并发结石结核或肾积水感染肾功能损害时应针对病因及重复肾各部分的功能蹭情况而采取不同方式的手术治疗用药原则用药主要是预防和控制感染选择A、B项即可；
若感染严重则需选用B、C项中药以静脉给药为好同时行细菌培养+药敏以便针对性用药辅助检查重复肾与重复输尿管畸形一般只需A项和B项检查疗效评价1.治愈：蹭切除或病因去除感染控制或消失尿失禁和输尿管开口异位畸形得到了矫正症状消失2.好转：病因去除尿失禁症状消失但有反复发作的泌尿系感染专家提示重复肾与重复输尿管畸形单纯药物是无法治愈的药物只能控制感染为手术创造机会手术是唯一可以治愈的方法只要出现并发症就应及早治疗
