每次来月经第一天，总是想上厕所

问题分析：你好，根据你的描述，你每次来月经第一天，有肛门坠胀，有便意的感觉。考虑是子宫后位，且因月经来潮时前列腺素分泌，导致痛经，子宫内膜剥离排出不太通畅所致。

一般第二天会有所缓解。意见建议：建议去医院就诊做彩超检查，排除子宫内膜异位症，并做妇科检查，是否有子宫内膜炎症。

如果排除器质性病变，考虑是原发性痛经，只能采取对症治疗。可以用止痛片，也可以用消炎痛栓纳肛门，缓解不适。