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医生回答
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医生会利用脊柱X光片以Cobb氏量角法(CobbsAngle)来测量脊椎侧弯的度数一般来说10度以内临床上不列为脊柱侧弯侧弯角度大于10度才称为脊柱侧弯症.而10－20度是轻度侧弯20－40度为中度侧弯40度以上是重度侧弯.而一般上10－20度脊椎侧弯病患保守非侵略性的方式治疗包括运动物理治疗以及每6个月X光追踪检查等.20－40度脊椎侧弯病患保守方法治疗包括运动物理治疗脊椎关节矫正但需每4个月X光定期监控因为恶化的机会较大除了保守治疗之外会配合穿戴矫型背架(Bracewear.（尤其是发育未完成者）.40度以上脊椎侧弯就属较严重病患因病情若急速恶化会严重压缩胸腔影响心肺等器官.一般上需要采用手术治疗.（但需考量患者是否已完成发育）.总之倘若无法使用保守疗法来矫正或维持脊柱侧弯症就必须考虑以手术疗法来矫正及抑制侧弯的恶化.以下是接受手术治疗的条件：恶化快速的进行性脊柱弯曲躯干畸形严重（无论脊柱成熟与否）严重的疼痛（尤其是年龄较大病患）面临心肺功能衰退遗传性的重度脊柱侧弯家属及病患对外观仪表的要求总之在原发性脊椎侧弯症(IdiopathicScoliosis)的馋中如果配戴了矫型支具病患的脊柱弯曲程度还是超过40-50度便需要采取手术治疗.此外采取手术的考虑因素也包括弯曲的模式躯干的不平衡和骨架的成熟度.手术治疗的目的是要尽量把畸形矫正同时通过脊椎侧弯症内固定矫正术(instrumentationsystem)和脊椎椎体融合术（spinalfusion）来预防脊椎的弯曲继续恶化.为了防止弯曲恶化手术会将弯曲部分脊椎的软垫组织取出再以坚固的骨骼方块填补并融合进去以建立较呈直线的脊椎.而固定矫正系统所采用的固定器材包括连结杆椎板钩金属线和椎弓根钉。
