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医生回答
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腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性使腱鞘变厚引起鞘管狭窄肌腱在鞘管内活动受到限制所以称为腱鞘炎腱鞘炎的一般症状大体如下
一、患者屈指不便尤以早晨最为明显但活动几下即见有好转
二、局部有压痛和硬结
三、严重时可产生弹响患指屈而难伸或伸而不能屈
四、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀有时可触及硬块
五、指活动困难以早晨较为明显偶尔有弹响您可能患有“狭窄性腱鞘炎：这种类型的腱鞘炎多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等由于上述腱鞘起着滑车的作用摩擦最大最易受损表现为腱鞘的增厚影响肌腱的正常活动狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右特别要减少引起疾病的手工劳动局部封闭治疗可使早期腱鞘炎得到缓解每周封闭一次上述方法治疗无效或反复发作时应做腱鞘切开术术后应早期做屈伸手指活动防止肌腱粘连术后1个月内不可手工劳动 早期减轻手指的活动使局部得到休息也可采用中医中药治疗在患处贴上膏药安膜舒鞘贴现在人们比较常用治里者或驱风寒或和气血或消痰痞或壮筋骨其方甚灵药亦随病加减其膏宜重厚久
