根据描述,考虑心功能不全。指导意见一般心衰是可以用药物控制的,但是对于心梗后心衰,治疗难度大一些,因为部分心肌坏死,建议住院治疗,可以辅助口服万爽力,生脉胶囊,如果经济条件允许,可以考虑静脉输入B型利钠肽。