速看 甲状腺癌晚期吃中药能行吗
甲状腺肿瘤是一常见的肿瘤,以颈前部肿块为主要症状,肿块有良性与恶性之分,良性肿瘤主要是腺瘤,恶性肿瘤有癌和淋巴瘤等.此外还有很难说是肿瘤的结节性甲状腺肿以及甲状腺囊肿,目前也暂列入良性肿瘤,据上海普查236501名职工,发现甲状腺有肿块者11336人,发病率高达4.8％,但甲状腺癌的发病数为3.9／10万,可见以良性肿瘤居多.甲状腺肿瘤确诊后,原则上都需手术切除,中国也早已开展外科手术治疗,在《三国志》中已有“十人割瘿九人死”的传闻,至于中药治疗,在《千金方》,《千金翼方》,《外台秘要》等古医藉中已记载有数十首治瘿的方剂,已有用羊靥,鹿靥的以脏治脏的方剂,金代张从正则已提出“海带,海藻,昆布三味,皆海中之物,但得二味,投入于水瓮中,常食亦可消矣”的防治措施,近代医家不仅充分认识到含碘中药对瘿瘤的利弊关系,并进一步采用消瘤抗癌的药物与辨证施治有机的结合,进一步提高了疗效 （1）药物治疗 1）肝郁痰凝型 主证：情志抑郁,咽部作憋,颈前瘿肿,质柔如胶,光滑圆润,随吞咽上下,胸闷胁胀,舌苔薄白或白腻,舌质淡红,脉弦细滑.治法：理气消瘿,化痰散结 方药：瘿瘤散结汤.香附10g,郁金10g,青皮10g,三棱10g,莪术10g,山慈姑15g,白芥子10g,全瓜窭15g,海蛤壳30g,生牡蛎30g,八月札20g,白花蛇舌草20g 甲状腺肿块质地较硬,病程较长者,加桃仁,鬼剪羽,石见穿,山甲片,乳香,没药等,或加乌贼骨,煅瓦楞等；大便燥结能行者,可重用瓜蒌；或加用生大黄；年老体弱或服药后出现神倦乏力,面色少华等虚弱症状者,加灸黄芪,党参,当归,黄精等；妇女在经期,去三棱,莪术,改用丹参,赤芍 分析：方中香附,郁金,青皮舒理郁结之肝气,以除其因；三棱,莪术,软坚消结,山慈姑,生牡蛎是消瘿之要药,再辅以海蛤壳,白花蛇舌草消症抗癌,皆为消蚀甲状腺肿瘤而为之,再佐以自芥子,全瓜蒌化痰,散结,加之八月札既能舒肝理气,又能消瘤化结,故全方既舒理肝气,化痰散结以解其郁又能消瘿抗癌,故药后不仅可使肿瘤缩小,甚至使肿块消失而除病 2）痰瘀交阻型 主证：颈部瘿胂,质中偏硬,呈圆或椭圆形,边界尚清,可随吞咽上下,伴有咽部不适,胸闷气憋,或有月经不调,苔薄腻,舌质偏暗,脉弦细涩 治法：化痰软坚,活血散结 方药：海藻玉壶汤 海藻10g,昆布10g,陈皮10g,法夏10g,贝母10g,连翘15g,当归10g,川芎10g,茯苓12g,香附10g,郁金15g,穿山甲（先煎））15g,土贝母12g,蚤休15g,石见穿15g,天南星10g 郁久化火,烦热,舌红者,加丹皮10g,栀子10g,夏枯草15g；神疲乏力,便溏者,加白术10g,山药15g 分析：方中海藻,昆布为含碘消瘿之主药,陈皮,法夏,茯苓,贝母,南星化痰敛结,当归,川芎活血通脉,辅以香附,郁金理气,连翘,蚤休清解,共奏化痰活血消瘿散结之功,再加上穿山甲,土贝母,石见穿,消瘤破症,更助上药消除肿瘤之功 3）血瘀石瘿型 主证：颈前瘿病,质硬如石,难以推移,或见颔下瘰疬,咽喉梗塞,吞咽不畅,甚则声音嘶哑,形瘦清癯,面黯不泽,苔薄或少,舌色紫黯,可见瘀斑,舌下青筋暴露,脉沉细涩 治法：活血化瘀,散结消症 方药：消瘿汤 昆布,黄药子,海藻备15g,土贝母12g,妙山甲,乌蛇,重楼备10g,生牡蛎,忍冬藤30g 痰甚者加南星,瓜蒌；气郁甚者加香附；血瘀甚者加蜈蚣,瘙虫；热毒甚者加山豆根 分析：本方是针对甲状腺肿瘤所设,昆布,海藻,黄药子,生牡蛎均为主药,以消瘿散症,土贝母,穿山甲软坚消瘤为辅,再加乌梢蛇,重楼,通脉消肿,活血散瘀,更加强诸药消瘿之功,至于方剂中纳入忍冬藤一味,可通络止痛,为缓解甲状腺癌之疼痛而设.本方为基本方,临床为辨证施治,随其气郁,血瘀,痰凝而另加佐使之品以相辅相成 4）阴虚火郁型 主证：颈前瘿肿,扪之质硬,心悸烦躁,面部烘热,咽干口苦,手颤失眠,舌苔薄黄,或苔少舌红,脉弦细数 治法：养阴清热,化痰软坚 方药：清心软坚方 夏枯草20g,北沙参20g,白芍20g,生地20g,天冬20g,麦冬20g,川贝10g,石斛20g,海藻20g,昆布15g,黄药子10g,僵蚕20g,地龙30g,银花20g,酸枣仁20g,夜交藤30g 口干口渴,苔少加玉竹,芦根；心悸不宁加五味子,莲芯；纳差便溏加白术,茯苓,砂仁；神疲力乏加党参,黄芪 分析：本方以夏枯草,黄药子,海藻,昆布消瘿软坚以治其本,用沙参,白芍,生地,天冬,麦冬清热滋阴以消其症,更以僵蚕,地龙软坚消散,贝母化痰,银花清热利咽为辅,纳酸枣仁,夜交藤以宁心安神,既针对其病,又兼顾其证,也可适用于甲状腺癌放,化疗后出现阴虚烦热之症 （2）针灸治疗 1）体针 局部取穴：以左手拇,食指固定肿物,在结节周边将针刺入皮下,然后针尖向内斜,—直刺到结节的基底部.根据结节大小,共刺6～8针.另在结节皮肤正中,将一枚针直刺到结节的基底部.注意勿刺伤喉返神经 邻近和远距离取穴：天柱3L10,大杼BL11,内关PC8,曲骨RN2穴 2）扬刺法 取穴：足阳明经之人迎ST9,气舍ST11,水突ST10部位,瘿瘤顶部中心及四周 于人迎,气舍,水突及瘿瘤顶部中心,垂直刺入毫针各一支,再于瘿瘤四周取45度向心刺入毫针一支,深度以达瘿瘤中心为度,不可刺穿对侧囊壁.留针15～20分钟,每3日针1次,10次为1疗程. 3）耳穴压丸 取穴：神门,肝,脾,颈,甲状腺,内分泌,胃 用探棒在穴区内找到敏感点后,用胶布将王不留行籽贴于敏感点上.嘱患者每日自行揉按3～4次,每隔3～4天换1次,两耳轮流换贴,10次为1疗程 4）耳针 取穴：神门,皮质下,肺,咽喉,颈6用耳针在上述穴位轻刺,每日一次,5天为1疗程 （3）气功疗法 将身体分成两侧,前面,后面三条线∫自上而下逐次地进行放松.第一条线：头部两侧→颈部两侧→肩部→上臂→肘关节→前臂→腕关节→两手→十个手指.第二条线：面部→颈部→胸部→腹部→两大腿→膝关节→两小腿→两脚→十个脚趾.第三条线：后脑部→后颈→背部→腰部→两大腿后面→两腿弯→两小腿→两脚底.先注意一个部位,然后默念松,同时注意离开这一部位,再默念“松”,从第一条线开始,循序而下,待放完第一条线后,放第二条线,再放第三条线,每放完一条线,在一定部位一“止息点”轻轻意守一下.第一条线的止息点是中指,第二条线的止息点是大脚趾,第三条线的止息点是两脚心,每处约止息1～2分钟.当三条线一个循环放完后,再把意念集中在脐部,轻轻地意守,保持安静状态约3～4分钟,一般每次练动作2～3个循环,安静片刻,然后收功.接着自然呼吸,用右手中指轻轻放在肿瘤部位,每次呼气时,意想手上一股真气把肿瘤消失.反复10分钟左右收功.每日早,中,晚各1次,每次30分钟左右 （4）药膳疗法 1）夏枯草60g,瘦猪肉100g.加水炖服,可加盐等佐料 2）海带30g,薏苡仁30g,鸡蛋3只,油,盐,胡椒粉各适量.将海带用清水浸泡洗去咸味,切成条状,薏苡仁淘洗干净,然后一起放入锅内加水同煮至海带,薏苡仁烂透,打入鸡蛋,调以油,盐,胡椒粉即可食用,喝汤吃海带及薏苡仁 3）蛎肉210g,海带50g.将海带用水发胀,洗净,切细线,放水中煮至熟软后再放入牡蛎肉同煮,以食盐,猪脂调味即成 4）蛤肉带壳60g,紫菜30g.煮熟后,吃肉和菜并喝汤 5）干海蛾鱼7～8尾,瘦猪肉100g.炖食,饮汤食鱼及肉 6）蛇皮2g,鸡蛋1枚.将蛋破1小孔,装入蛇皮末,封口煮食.每次服1枚,每日2次,连服60天。
