当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症.它可能历时数日或在几个小时内即能形成.你可能会有高血糖而不自知.正常人在清晨空腹血糖浓度为80~120毫克%.空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖.如果血糖浓度超进160~180毫克%,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿.血糖浓度低于70毫克%称为低血糖.高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高.另外“两高”分别是高血压和高甘油三酯.指导意见血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;
血糖升高,大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴,多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力,体重减轻;
为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状.糖尿病病人的多饮,多尿症状与病情的严重程度呈正比.另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环.因此,在这种情况下,以少吃为好,但不能少于每日150克主食.但如果糖尿病未缓解,病人的食欲突然降低,此时应注意是否合并感染,酮症及其他并发症.(1)尿多,皮肤乾燥,脱水(2)极度口渴;
(3)恶心,呕吐,腹部不适;(4)厌食,体重减轻,虚弱无力;(5)心跳快速,呼吸缓而深;(6)血糖测试值升高;(7)尿糖测试呈阳性反应“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现,即为多饮,多食,多尿和体重减轻.然而,我们发现目前临床上有相当一部分糖尿病病人,因为没有典型的“三多一少”症状而延误了病情.有些2型糖尿病病人没有明显的“三多一少”症状,这是由于病人的肾糖阈增高所致.正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收,尿中无糖排出;
若血糖轻度升高,肾小管的重吸收值会相应增加;但当血糖升高到一定水平,超出了肾小管的最大重吸收范围,则部分葡萄糖将从尿中排出,从而形成糖尿.这个血糖临界值即为肾糖阈,正常值为8.8~9.9毫摩尔/升(mmol/L).肾脏病及其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响,而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高.肾糖阈增高后,病人即使血糖很高也不会有糖尿.没有糖尿,就不会引发渗透性利尿,因此可没有多尿症状;
没有丢失大量水分,血浆渗透压就变化较轻,对下丘脑中枢的刺激也相应减轻,因此可没有口渴,多饮症状;没有糖尿,就不会损失大量糖分,因此可没有明显的饥饿感,多食症状减轻;
没有糖尿,机体的营养成分丢失减少,因此体重减轻的程度也可相应减轻.由此,这些糖尿病病人可以最终不出现“三多一少”的症状