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医生回答
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指导意见：你好，幽门梗阻的治疗包括1.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 对病史较长之严重患者，应首先纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱(1)轻症患者：由于溃疡病所致之幽门梗阻，胃酸一般较高，呕吐后丢失的氯多于钠，故补液可全部用生理盐水，待尿量增至每40～50ml/h后，则可由静脉补充氯化钾，此法常可使脱水和轻度低氯性碱中毒得到纠正(2)危重患者：二氧化碳结合力超过30mmol/L或血氯低于85mmol/L，则除纠正脱水外，尚可静脉给予2%氯化胺溶液。
但此种溶液不仅对肝脏有影响，且治疗效果也欠佳，现多已不用。近年来，多应用0.1mol HCl溶液作静脉滴注治疗低氯性碱中毒，效果良好，补氯量可根据血Cl-的测定来计算 补氯量(mmol/L)=血氯下降值(mmol/L)×体重(kg)×0.25 所得的mmol/L数，按0.1mol等渗HCl溶液1mmol=10ml计算补给 例如：一幽门梗阻患者，体重60kg，血氯测定为75mmol/L，按以上公式计算则为 补氯量=(103-75)×60×O.25=420mmol，即需补0.1mmol的HCl 4200ml
