医生回答
-
你好炎症性白带（1)白带呈乳白或淡黄色，脓性，量较多，有臭味，多伴有腹痛，一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的.（2)白带黄色或黄绿色，稀薄有泡沫状，或如米泔水样，色灰白，白带有臭味，大多是阴道滴虫所致.（3)患有淋病的白带则为黄脓样.（4)阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为:带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物（看似黄色酱汤）.（5)白带色黄白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣样，或像凝乳状白色的片状或块状，多数是因为霉菌感染所造成.（6)若白带内带血，常见于子宫颈息肉、宫内节育器引起的副反应、粘膜下子宫肌瘤、重度慢性宫颈炎等.白带异常用什么药？
正常白带的成分是由阴道粘膜渗出物、宫颈分泌物及部分子宫内膜的分泌物混合而成，无异味，个体之间排出量多少不等，这与体内雌激素水平及生殖器充血的程度有关.除了生理性原因或体质下降易致白带增多外，由感染性疾病造成的，则首先需要查明病因，才能对症下药.白带异常现象病理原因引起的白带异常，表现为白带颜色的变化及质和量的改变:粘性白带外观虽也是无色透明，但量多质粘滞，常见于体质虚弱的女性，或因应用雌激素类药物所造成；
脓性白带有臭味，颜色发黄或黄绿色，由于化脓性感染或滴虫引起；血性白带白带中混有不等量的血，可因宫颈息肉，子宫肌瘤，重度宫颈炎或宫内节育器等引起，若长期出现或出血量逐渐增多，应当警惕有癌变的可能；
豆渣样白带白带呈豆腐渣样或凝乳状小碎块，由霉菌感染引起，常伴有外阴瘙痒；泔水样白带是由于宫腔、宫颈或输卵管的病变组织坏死、变性等原因所引起，应仔细进行妇科检查，以排除癌变的可能.感染性白带病的治疗用药对于非感染性白带病的治疗，须及时祛除其诱因；
而在白带异常中占绝大多数的感染性疾患，则要针对其类型选择合适的药物治疗.滴虫性阴道炎此类白带病最为参见，外阴部瘙痒并有刺痛，甚至感觉有爬虫感，白带量显著增多，带有白色泡沫与酸臭味.可选用灭滴灵(甲硝唑)片，每日服3次，每次200毫克.霉菌性阴道炎外阴部剧痒难忍，阴道刺痛，白带多，呈豆腐渣样或凝乳状.可用制霉菌素栓剂(1万单位，每晚次塞入阴道，10天为一疗程.细菌性阴道炎白带色黄量多，有臭味，伴有外阴部红肿灼痛及尿频、尿急、尿痛.可用增效联磺片，每次服两片，每日3次；
或先锋V号，每次1克，每日2-3次，7天为一个疗程.白带病的中药治疗白带病中医称为带下证，主要根据发病原因分型施治.脾虚型带下色白，无臭味，患者胸闷乏力，食欲减退，大使稀，舌苔白.宜采用健脾化湿的中药治疗，如愈带丸每次15克，每日两次；
或人参归脾丸，每次1丸，每日3次.湿热型带下色黄、黏稠，有臭味小便黄赤，舌苔黄.宜采用清热化湿的中药治疗，如治带片，每次5片每日3次:或2妙散，每次10克，每日两次.肝火型带下色黄量多，阴部搔痒，灼热刺痛，口干舌燥，舌红苔黄.宜采用清热泻肝法治疗，如苦胆草片，每次5片，每日3次；
或龙胆泻肝丸，每次15克，每日3次.肾虚型带下稀薄色谈，腰酸肢软，怕冷便溏，舌质淡白.宜采用温补肾阳的中药治疗，如金匮肾气丸，每次1丸，每日3次.此外，对于症状轻微的带下症患者，也可选用民间的一些验方治疗:1.白果10枚，捣碎，用煮沸的豆浆冲服,每日1次.2.白扁豆花15克煎服，每日1次.治疗:若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；
尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗.治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少.有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜、膏.若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物，以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化.可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗.预防和注意事项:注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤.禁搔抓，忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗.适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒.局部用止痒药.以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行.在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒.可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭.外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病，注意局部卫生是预防此病的重要方法.患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒，严重时昼夜不安，以致影响工作、生活，因此，十分痛苦.这种病常在4十5岁以上妇女身上发生.外阴部皮肤神经末梢十分丰富，感觉也十分敏锐，因此，很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒.从局部讲，不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎；
冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的刺激等均可引起外阴瘤痒.从全身因素来看，糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥，也能引起瘙痒.外阴部疡痒时轻时重，夜间加重的情况时有发生，其部位多在阴蒂及小阴唇附近，严重的会遍及整个外阴及肛门周围.由于长期；
瘙痒，外阴部皮肤会因摩擦而变厚，并过度角化变成灰白色.经常搔抓，还有可能造成皮肤破损，从而引起继发性感染.患外阴瘙痒症后应注意:（1）保持外阴清洁、干燥，勤换洗内裤.内裤宜宽大，最好使用质地柔软的棉制品.外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状，是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状.病因1．局部原因①特殊感染:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的.昆子、疥疮都可发生瘙痒.烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作.
