按末次月经算,到现在是停经5周多。正常情况下孕78周B超可见胚芽组织和胎心搏动。指导意见建议行血孕酮和B超检查,若可见宫腔内孕囊,可确定是宫内妊娠,若孕酮值低于相应孕周水平,须继续注射黄体酮保胎治疗,两周后复查B超,若可见胎心搏动,可确定胚胎存活。