医生回答
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脑瘤可分早期、中期和晚期早期患者肿瘤尚小正气尚盛瘀毒不深多采用以攻为主或大攻小补或先攻后调；中期脑瘤发展到一定程度正气亦伤但正邪相争处于势均力敌阶段宜攻补并重；
晚期肿瘤已增至严重阶段正虚邪盛患者不任攻伐当扶正为主少佐祛邪抗瘤药1．痰毒凝聚型主证：头痛头晕肢体麻木身重倦怠舌强语蹇恶心呕吐视物模糊痰多胸闷舌胖有齿痕苔白厚腻脉滑或弦细治法：化痰散结解毒开窍方药：涤痰汤加味胆南星10g清半夏10g枳实10g竹茹10g陈皮10g白术10g云苓30g石菖莆15g全蝎5g蜈蚣2条山慈菇15g徐长卿20g2．气血郁结型主证：头痛头胀面色晦黯视物模糊口唇青紫舌质紫黯或有瘀斑脉细涩或弦治法：活血化瘀散结开窍方药：通窍活血汤加味桃仁10g红花10g赤芍10g地龙10g川芎10g白芷30g蝉蜕5g白蒺藜10g全蝎10g王不留行15g麝香0.2g(绢包入药每包煎3次)3.肝风内动型主证：头痛头晕耳鸣目眩烦躁易怒抽搐震颤舌强失语昏迷项强恶心呕吐舌红少苔脉弦细而数0治法：滋阴潜阳熄风清热方药：杞菊地黄丸加味枸杞子10g杭菊花10g熟地黄15g山萸肉10g泽泻15g丹皮10g云苓10g女贞子15g生牡蛎15g夏枯草15g珍珠粉1瓶（0.6g装冲服）僵蚕10g怀牛膝30g白花蛇舌草15g4.肝胆实热型主证：头痛头胀如锥如裂呕吐如喷便干溲赤舌黯红或绛红苔黄脉弦数治法：清热泄火解毒通腑方药：龙胆泻肝汤加减龙胆草5g黄芩10g桅子10g生地10g赤芍10g芒硝5g石决明15g白花蛇舌草30g苦地茶5g5.脾肾阳虚肝血不足型主证：头晕目眩耳鸣耳聋视力障碍腰膝酸软形寒肢冷气短懒言溲清便溏或咽干口渴颧红盗汗五心烦热脉沉细无力治法：偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓；
偏血亏者健脾补肾养肝、补脑安神方药：地黄饮子加减生地30g山萸肉10g石斛10g麦冬10g五味子5g石菖蒲15g肉苁蓉30g巴戟天10g肉桂5g远志10g茯苓15g炮附子10g生姜5g大枣5枚薄荷3g偏阳虚者去石斛麦冬加仙灵脾10g山药15g偏血亏者去附子肉桂巴戟天加桑寄生30g当归10g生黄芪15g.以上各行如颅内压增高症较明显可加大利尿逐水药如白茅根车前草木通头痛明显加元胡莪术等（三）单方验方1．魔芋30g每日水煎服20帖为一疗程2．蛇六谷30g苍耳子30g贯众30g蒲黄根20g七叶一枝花20g先将蛇六谷煮2小时再加其他药同煮滤取清汁饮服3．仙脑方鱼脑石10g石决明15g生牡蛎15g蜂房10g蝉蜕5g威灵仙15g全蝎10g对脑瘤头痛有效4．蚕菊汤生石决明30g僵蚕10g地龙10g蝉蜕5g木贼10g生鳖甲10g蜂房10g牡蛎30g丝瓜络10g全蝎5g晚蚕砂10g甘菊花10g此方对于脑瘤头痛剧烈呕吐视力减退者有效(四)中成药1.西黄丸每次服3g每日2次具有清热化痰、化瘀通窍、散结止痛之效用于脑瘤头痛烦躁发热呕恶神昏脉数者2.牛黄清心丸每丸6g每次1丸每日3次3.消栓再造丸每丸重9g每次1-3次每日2次1个月一疗程对辨证属瘀血内阻者具活血止痛开窍之功4.龟鹿宁神丸每丸重5.6g每次1丸每日2次温开水送服对于脑瘤术后或放化疗后面色萎黄体倦纳呆腰酸头晕者具补肾益心养肝健脾之功效5.千金化痰丸每次6g每日2-3次温水送服（五）针炙治疗针刺穴位止痛目前在脑瘤治疗仅限于应急1.点刺法点刺太阳出血对颅高压头痛有较好的疗效方法：取两侧太阳穴选用75%乙醇消毒继之取消消毒过的三棱针对准太阳穴迅速刺入半分或一分然后迅速退出以出血为度出血后不要按闭针孔待停片刻后用干棉球擦净轻按针孔即可2.体针法取太阳、风池、百合、上星、合谷每次选2-3个穴中等刺激留针15分钟可收到迅速止痛之功效（六）外治法1.三生饮外敷生南星10g生白附子10g生乌头10g共为细末用葱白连须7棵生姜15g切碎捣如泥入药末合匀用白布包好放笼上蒸透然后用手拍成饼状贴敷在痛处2.圣麝散外敷防风10g藜芦10g瓜蒂10g麝香1.5g上药共研细末水调糊状贴脑瘤部位3天更换一次对小儿脑瘤或脑瘤术后头痛效果较好3.金剪刀外敷将鲜金剪刀30g用清水洗净加少量食盐用木棒捣烂成泥敷于头部肿瘤处药厚2mm贴敷24-36小时可使头痛、呕吐等症状缓解若局部灼痛发疱作一般消毒处理无妨4.姜辛散吸入细辛10g高良姜10g川芎10g白芷20g共研细粉贮瓶中备用左侧头痛用手指沾少许药放在右鼻孔中右侧头痛则放在左鼻孔中全头痛则两鼻孔均放入少许药粉一般15-20分钟后头痛缓解此法可反复使用5.药枕白蚤休、浙贝母、黄药子、蒲公英、莪术各100g研末用布袋装作枕头另用冰片100g、麝香1g研匀制成小药袋一并放入药枕中令患者枕头部以上方法供参考
