速看 双侧额叶脑沟稍增宽是脑萎缩吗
又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病.这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族.患者发病后的症状有四肢动作不协调,无法进行细微的动作,例如举箸吃饭,穿针引线,并有发抖颤栗,过度反射等症状,同一家族每个人的症状不一,发病年龄也不尽相同.这种疾病是因为染色体上核苷酸CAG异常大量重覆,且由于CAG重覆序列多存在于表现序列(exon)上,因此在其基因表现的蛋白质中便存在长链的麸胺酸（Glutamine）,此种异状的蛋白质会导致细胞衰亡.依CAG重覆所位的染色体又可细分为不同型的小脑萎缩症.SCA3占在台湾的中国人中所有显性脊髓小脑萎缩症的45%指导意见在台湾主要针对小脑萎缩症第一型,第二型,第三型,第六型,第七型和DEPLA型,利用PCR的分子生物技术进行作筛检(以下数据为华人族群的统计数据)SCA1第6对染色体6p23,正常人CAG重覆636,患者3983SCA2第12对染色体(12q24.1；正常人CAG重覆1630,患者3449SCA3(MJD)第14对染色体14q21；正常人CAG重覆1344,患者6385SCA6第19对染色体19p13.113.2,正常人CAG重覆416,患者2127SCA7第3对染色体3p21.1p12,正常人CAG重覆735,患者37130DEPLA第12对染色体(12p13),正常人CAG重覆635,患者4988如家族中有这类病史,家族成员怀孕时,应做胎儿绒毛（1216周）或羊水（16周以上）检查,可分析SCA基因之CAG重复次数.脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病,脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症.脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病,多由遗传,脑外伤,脑梗塞,脑炎,脑缺血,缺氧,脑动脉硬化,煤气中毒,酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩,变形,消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的.脑萎缩的治疗原则是1.早期发现,早期治疗,容易取得较好的疗效.?2.促进正常发育,抑制和改善异常运动和姿势.?3.综合治疗利用各种有效的手段对患者进行全面,多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍,智力低下,行为异常,癫痫也要进行治疗.?4.家庭训练和医生指导相结合.?5.针对病因,辨证辨病,标本同治,调节五脏六腑,营养脑细胞,促进脑组织发育.位一体疗法治疗脑萎缩的具体方法1.针灸推拿针灸推拿主要是依据患者的临床表现,结合中医辨证理论,进行中医临床分型,一般将脑萎缩分为肾精不足型,气血亏虚型,痰蒙脑窍型,瘀阻脑络型四型.然后依据临床分型,再选择穴位和治法,确立治疗方案.（1）针灸针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸,同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,开通脑窍,促进脑萎缩患者康复的目的.①肾精不足型以补益肾气,益精填髓为主要治法.针灸选穴主穴百会（或四神聪）,太溪,命门,肾俞配穴关元,脾俞,复溜,阴陵泉针刺方法百会平刺,勿提插,多捻针,留针；关元可用灸补法；余穴均用补法.②气血亏虚型以补益气血,养血健脑为主要治法.针灸选穴主穴足三里,三阴交,血海,脾俞配穴肾俞,胃俞,关元针刺方法关元可用灸法或温针灸,余穴以补法为主.③痰蒙脑窍型以健脾化痰,益脑开窍为主要治法.针灸选穴主穴丰隆,脾俞,神门配穴曲池,百会,阴陵泉,风池针刺方法脾俞用补法；百会只捻转,不提插；其余穴位用泻法.④瘀阻脑络型以活血化瘀,通络开窍为主要治法.针灸选穴主穴风池,太冲,血海配穴百会,神门,足三里,三阴交针刺方法神门,足三里,三阴交用补法；百会只捻转,不提插；其余穴位用泻法.上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则,在实际施治过程中,可根据患者的临床表现,坚持中医的整体观念和辨证论治的原则,灵活选用,以达最佳治疗效果.另外,可根据患者的临床症状选用头针治疗,如有运动功能障碍的选用运动区；共济失调者可选用平衡区；语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区（语言Ⅰ区,语言Ⅱ区,语言Ⅲ区）；有感觉障碍者,可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区；有震颤者,还可选用舞蹈震颤区.当然还可运用时间针灸,定时开穴施治,采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下,取得较为突出的疗效.针灸治疗,每天1次,每周治疗6次,休息1天,病人身体有其他发热,感染,血液病,软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸。
