问题分析:您好。根据您的描述,考虑您肩膀处的包可能是脂肪瘤。因为脂肪瘤是皮下脂肪组织异常增殖所形成的皮下包块,无疼痛等,受压后可能会出现变形、出血机化,使包块变硬。
意见建议:鉴于您肩膀上的包20余年没有消失,建议您最好行手术切除为好。