你好，病人138岁，突发性脑干梗死堵塞达2分之一。

问题分析：对于脑梗塞的病人，是由于脑血管血栓形成、栓子脱落等原因造成脑动脉的堵塞，引起该区域由血管滋养的脑细胞因缺血、缺氧而死亡。

脑细胞对缺氧、缺血较为敏感，一般超过6分钟就可引起不可逆的坏死，目前还没有确切的营养神经细胞药物能改变这种病理转归，所以医生说的神经节苷脂使用不一定能达到预期效果，是有道理的。

意见建议：由于神经节苷脂费用较昂贵，对于没有完全坏死的脑细胞有可能得到一定的恢复，但对于已死掉的脑细胞是不会有任何效果的。

如果家庭经济条件好，可以考虑使用一段时间，但如果经济条件不好，用与不用都比较难改变病程的转归。