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医生回答
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脾具有过滤血液免疫应答造血功能
1.腹部并发症 ①出血：术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人对于这些病人应在术前、术后采取措施改善凝血功能以防治出血②膈下感染或脓肿：多继发于膈下积血的病人术后3～4日后体温又复升高者要高度警惕及时详查如已形成脓肿应及时切开引流③术后急性胰腺炎：虽较少见但病情很严重常由于术中损伤引起对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人应及时测定胰淀粉酶以明确诊断及时处理
2.肺部并发症 肺不张和肺炎最为常见尤其是老年人更易发生如有左侧胸腔反应性积液应疑有膈下感染但亦可为肺部并发症所致应及时行胸腔穿刺抽液进一步诊治
3.其他并发症 ①脾静脉炎：术中结扎脾静脉后因近端成为盲端故极易产生血栓如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状应注意防治脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因但也须注意除外由于脾切除术后病人免疫力下降易遭致感染的可能②术后黄疸和肝昏迷：多发生在肝硬变的病人一般预后较差应提高警惕及时防治
