速看 过敏性结膜炎怎么办
过敏性结膜炎的产生与治疗 过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一，其中过敏性结膜炎是最常见的类型。据统计，世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊，而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，其发病率进一步上升。因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大。 眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状，但其他症状如流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性，往往容易和其他的眼表疾病混淆。临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征，越靠近眼角部分，情况越严重，患者一般没有眼痛，也无明显视力障碍，瞳孔正常。若有家庭成员患过敏症的话，其为过敏反应的可能性很高，它的过敏原基本上与过敏性鼻炎相同。 过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种抗原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。过敏性结膜炎主要分为4种类型：过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原症状缓解，而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。 许多过敏性结膜炎都有自限性，因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。脱离过敏原是最为有效的治疗方法，应尽量避免与可能的过敏原接触，例如注意床褥卫生、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。药物治疗除口服抗炎药外，局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效，而肥大细胞稳定剂 —色甘酸钠滴眼液(例如信润清)既能治疗又可预防过敏性结膜炎，也是较为常用的药物。通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素，因其副作用较大，应在医生指导下谨慎使用。除此之外，尚有脱敏治疗、手术治疗等，这里就不再赘述了。 过敏性结膜炎避免再次复发的最好办法是避开接触过敏源。 临床上除了可用抗过敏药物予以治疗，避免接触粉尘霉菌等各种明显导致过敏的诱因，则是治本之道。尤其本身为过敏体质者更应注意。 许多患者感觉眼睛发痒或稍有不适时，即自行前往药房购买眼药水点用。从药房购买的类固醇药水，虽可迅速缓解过敏症状，但长期使用的结果，将导致眼睛抵抗力降低，增加感染机率，甚至造成眼压上升、青光眼、视神经萎缩等不可逆伤害。这一类的药物最好在医师诊治监控之下使用，并先以其它抗敏感药物治疗，不宜自行以成药缓解症状，以免对眼睛产生更严重的伤害。 过敏性结膜炎的主要症状就是痒,而且季节性发作明显,以春季明显! 临床治疗一般给患者"色苷酸钠",这是医保范围内唯一的抗过敏眼药水. 那素达也是比较好的药物,是ALCON公司生产的,非医保药物,20多元一支. 可的松是激素,对于过敏的控制有比较好的效果,但是必须在排除有角膜炎的情况下使用,否则会引起角膜炎加重. 一般不建议患者全身使用抗过敏药物。
