答
医生回答
-
1.及早诊断,及时治疗.治疗越早,效果越好.不同年龄治疗方法不同. 2.1岁以内,穿外展布兜（亦称连衣袜套）办法,将两髋保持在屈曲90°外展外旋位.穿用时间4个月以上.固定时间的基本数为6周,每迟诊断1个月,固定时间增加1个月. 3.1—2岁半,采用手法重定蛙式石膏外固定或外展支架固定6个月,每3个月更换一次.6个月后改用双侧外展内旋髋伸直位长腿石膏外固定3—6个月. 4.5—8岁患儿先行股骨髁上骨牵引2—3周后行切开重定术.采用salter骨盆截骨术或chiari骨盆内移截骨术等术式 用药原则 1.先天性髋关节脱位病儿无特殊药物治疗; 2.少数需手术治疗者,术后要用抗生素防止感染. 辅助检查 1.先天性髋关节脱位根据临床症状和体征,结合x线摄片骨盆正位片,即可确诊; 2.少数需手术治疗者,检查专案包括检查框限“a”,“b. 疗效评价 1.治愈：关节复位,稳定,功能基本恢复正常,手术者伤口愈合.x线检查头臼关系正常,发育良好,截骨术者已愈合. 2.好转：症状有改善,功能仍较差,x线检查头臼关系未完全恢复,发育仍不完美. 3.未愈：症状,体征无改善者. 专家提示 先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形.在治疗效果来说,新生儿及越小年龄越早治疗效果越好,耽误诊治,年龄越大,效果越差.作为患儿之父母,若在新生儿发现臀部皱纹不对称,更换尿布的大腿难分开或出现髋关节有弹响声者,应及时找有经验的骨科医师检查,x线摄骨盆正位片,及时诊断,尽早治疗.此时治疗效果好,方法简单,花费少。
